원곡고등학교 시설 일시사용 허가신청서

1. 접수번호 : 2023-01

2. 사용허가 신청자

○	성명(대표자명)	:
○	직업(단체명)	:
○	주 소	:
○	연 락 처	:

3. 사용허가 신청내용

시설명	사용목적	사용일	사용기간	사용인원	사용료(원)	비고
			- ( 시간)

위와 같이 귀 교의 행정재산을 일시 사용함에 있어 「경기도교육비특별회계 소관 공유재산 관리 조례」 및 같은 조례 시행규칙,「경기도교육청 지역사회의 학교시설 이용 활성화 조례」,「경기도 고등학교 이하 각급학교 시설의 개방 및 이용에 관한 규칙」,「원곡고등학교 시설 사용 규칙」및「원곡고등학교 시설 일시사용 허가조건」등의 제반 규정을 준수할 것을 서약하고 일시 사용허가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

2023년   월   일

신청인  성명 :            (인)

(전화번호 :           )

원곡고등학교장 귀하

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[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 직업(단체명), 주소, 연락처
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 행정재산 일시 사용․ 수익허가를 위하여 사용됩니다. ① 사용허가에 따른 신청인 구분 및 사용허가 통보 ② 사용료 산출
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 3년 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.
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